198
0В данном случае термин «отторжение» является не совсем верным! Отторжение может произойти, например, при таких серьезных операциях, как имплантация донорских органов. Нашим организмом на титан не вырабатываются антитела, способствующие отторжению. Практика показывает, что при имплантации приживаемость составляет 97-99%.
И все-таки если имплант не прижился это возникает зачастую по 3 причинам:
- несоблюдение пациентом гигиены полости рта и рекомендаций врача
- особенности организма пациента, на которые невозможно повлиять
- непрофессионализм врача (нарушение протокола установки)
Давайте разберемся какие из рекомендаций врача пациенты нарушают чаще всего:
1. Недостаточная гигиена полости рта, пациент плохо чистит имплант и область вокруг него
2. Пациент не использует ирригатор
3. Пациент не посещает врача-стоматолога 2 раза в год для профилактического осмотра
4. Пациент не принимает фармацевтические препараты и ведет экстремальный образ жизни (перепады температур, активные виды спорта и т.д.)
Особенности организма конкретного пациента могут заключаться в следующем:
- приобретенные болезни после установки импланта, влияющие на обменные процессы (например, сахарный диабет) и сокрытие этих заболеваний от врача в самом начале процедуры;
Непрофессионализм врача также возможен, в таком случае, возможно была допущена техническая ошибка при установке импланта. Это происходит, например, если врачом используется новая система имплантов при переходе на которую допускается ошибка в установке
Врачи-стоматологи-хирурги отмечают следующие сроки потери импланта:
- краткосрочные от 2 недель до 4 месяцев
- долгосрочные от 4 месяцев. В течение этого времени происходит влияние жевательной нагрузки на сращение импланта с костью.
Если через 2 недели после снятия швов возникли воспалительных признаков вокруг имплантата, возникает ноющая боль, свищевой проход с отделяемой жидкостью, это говорит о том, что происходит процесс отторжения. Но этот процесс не говорит о 100% потере импланта, в данном случае имплантат раскрывается, проводится процедура санации, то есть антисептическая обработка раны, по показаниям могут быть назначены препараты для приема внутрь, физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях при наличии системных заболеваний этот процесс остановить не получается. Врачом принимается решение об удалении имплантата. Далее через 1-1.5 месяца после заживления проводится повторная процедура установки импланта.
Причиной потери импланта в долгосрочном периоде в первую очередь является неправильно изготовленная ортопедическая конструкция. Та самая техническая ошибка, о которой мы писали ранее. И некоторые нарушения со стороны пациентов. То есть в данной ситуации отторжение происходит как по вине врач, так и по вине пациента. В особенности если пациент не соблюдает должную гигиену полости рта и злоупотребляет курением.
Еще один важный вопрос: как долго приживаются импланты? В течение 2-6 месяцев происходит регенерация (восстановление) костной ткани вокруг импланта и его надежная фиксация. После этого имплант готов для восприятия жевательного давления в полной мере.
Подводя итог можно сказать следующее: для правильной и быстрой приживаемости импланта мы рекомендуем вам четко выполнять все рекомендации врача и не забывать посещать стоматолога в профилактически целях 1 раз в 6 месяцев!